中医药理论性学术论文写作要点
很多中医药研究者感觉中医理论性学术论文比较难写,要么想说的理论基本上已被前人说尽,很难再有什么新意;要么讲来讲去都是教科书上的那一套,难脱其窠臼;或者“为赋新词强说愁”,“语不惊人死不休”,提出诸如“胆主骨”一类的观点。
那么中医药理论性论文到底该怎么写呢?今天就和大家好好谈谈这个话题。中医药理论不出理、法、方、药四个方面,所谓理既包括阴阳五行等基本理论,也包括脏腑经络的生理、病理等内容,还可以就某一疾病的病因、病机进行讨论。另外疾病的分类与划分,古代病名与现代病名之间的比较等都可以纳入研究。
所谓法一般包括诊法与治法两部分的内容,诊法传统包括望、闻、问、切四个方面的内容,当然现在科技进步,检查的手段也多样化了,包括一些影像学和实验室检查,只要是在中医理论和思维的指导下,也可以纳入讨论。另外,中医辨证方面的内容也可以归纳到诊法中来,一般常用的有六经辨证、脏腑辨证、卫气营学辨证和三焦辨证等。治法包括最开始的汗、吐、下等治法,到明代张景岳提法“八阵”“八略”等内容,清代《医学心悟》把中医的治法总结为汗、吐、下、清、温、和、补、消八法,这些都可以进行讨论,所以中医药的治法内容也是很丰富的。有些作者写来写去,不出清热解毒、活血化瘀、健脾益肾等提法,好像中医就剩下这些治法了。
方是治法与药物的桥梁,如果不懂方的内容,临床上开出来的方子就可能是中药的堆砌,“有药无方”了。并且方与治法的关系比较密切,有些人可能也不太清楚方与法的区别,就直接用治法来名方,例如活血益气方、健脾益肾方等。其实方最能体现医者对中医理论的掌握与运用,对医者中医思维的要求也更高。我们来看看《伤寒论》中对方剂的命名,大体可分为两类,一类是以君药来命名,例如“麻黄汤”“薯预丸”等,这一类的命名体现了组方者对主药的认识,其药物配伍一般是围绕主药进行展开,另外再考虑患者兼有的症状,这样的组方需要医者对疾病的病因和药物的功效有深刻地认识。
还有一类是以组方背后的思想来命名,例如“小青龙汤”“阳旦汤”“白虎汤”,这种命名就体现出组方者背后的医学思想,如青龙代表东方木,白虎代表西方金,可见这种组方是五行理论在医学实践中的具体应用。不管是哪种命名方式,方剂中都要有医者对中医理论的体会与应用,体现了组方者对疾病与脏腑的深刻地认识,而不仅仅是某几种功效药物的搭配与组合。方的内容也不仅仅是君臣佐使四个字所能概括的了得。
最后就是药,这方面的内容其实是比较清晰和明白的,包括药物的功效与应用等。但现在关于药的研究大都陷入化学成分与药理作用的研究,好像除此之外,中药就再没有可研究的内容了。其实中药在现代医学传入之前也是有其本身的药理学的,只是现代人不太注意这方面的内容罢了,所以现在从中医的角度对中药进行研究的论文少之又少,所谓“一片白云横谷口,几多归鸟尽迷巢”。
其实不管是写理、写法,还是写方、写药,四者是不能完全割裂的,写理法必须要有方药来体现,写方药必须要有理法在其中支撑,所以说四者是一体的事,看作者侧重在哪方面。有的理论性论文可以在后面附上医案,也可以不附,理论性论文重点还是在于前面的理论部分,跟经验类偏应用的论文不一样。