纳闷儿 怎么吃完饭血糖却更低了?看完这篇文章 恍然大悟!
餐前:
理想水平 4~6.1mmol/L
可接受水平 7~10mmol/L
不可接受水平>10mmol/L
餐后2小时:
理想水平 4.6~7.8mmol/L
可接受水平 7.8~11.1mmol/L
不可接受水平>11.1mmoI/L
餐后血糖原则上
高于餐前
中华医学会糖尿病学分会教授介绍,“与西方人相比,中国人的血糖升高以餐后血糖升高为主”,因为饭后食物消化吸收,加之其他因素,必然很容易造成一天当中血糖在餐后升高最为明显。
餐后血糖 餐前血糖
为什么???
但是,很多糖友反映,有时餐后2小时的血糖比餐前血糖还要低,这是为什么呢?
1、检测不准确
如果血液标本放置时间过长、试纸过期、测糖方法不当、患者服用维生素c等,均会导致血糖检测结果偏低。
▲应对策略:
采集后的 标本不要搁置时间太长 ;
使用 保质期内的血糖试纸 进行测量;
患者暂时 停止服用维生素C 等可能干扰结果的药物。
2、降糖药使用不当
降糖药物剂量过大,与饮食不匹配,或同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物,也可能导致餐后血糖明显降低。
例如,三餐前短效胰岛素剂量过大,则可导致餐后血糖偏低。
加强全天候血糖监测,科学调整药物剂量,合理安排饮食及运动,保持血糖平稳。
§ 任何时候血糖不小于4.0mmol/L,
§ 空腹血糖<5.6mmol/L,
§ 餐后2小时血糖<7.8mmol/L 。
3、饮食和运动
饮食不足或餐后运动强度过大,患者也可能出现餐后血糖较低,甚至发生低血糖反应。
糖友们要时刻关注自己的饮食情况,切莫进食过多,也不能进食不足,都会对血糖值造成影响,并且,避免餐后剧烈运动。
▲建议: 每天中等强度运动30分钟 ,如快走、慢跑等,贵在坚持!
4、2型糖友胰岛素分泌过多
在正常情况下,人进食后血糖会升高,大约30~60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30~60分钟上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。
2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低现象,甚至低血糖。
改变生活方式,减轻体重 ,服用α葡萄糖苷酶抑制剂(或餐时血糖调节剂)可以减少低血糖的发生。
5. 肝病对糖代谢的影响
慢性肝病患者空腹血糖往往正常甚至偏低,进餐后,血糖迅速升高,30 分钟即可达峰(>10 mmol/L),随后血糖开始下降,餐后 2~3 小时的血糖值可低于空腹血糖水平。
6. 胃切除糖友餐后低血糖
由于其胃排空时间缩短,导致葡萄糖吸收过快,快速升高的血糖刺激胰岛素大量分泌,导致随后发生低血糖。
典型患者可于进餐半小时左右出现高血糖,约 1.5~3 小时出现低血糖,低血糖严重者可出现癫痫发作、昏迷乃至死亡。
▲应对策略: 少吃多餐,减少淀粉类食物的摄入,适当增加蛋白质和脂肪的摄入 ,以减缓胃排空的速度。
▲建议: 主餐少吃,上午10:00、下午15:00加餐,饮食清淡不能过咸过油过甜 。
7、不明原因餐后低血糖
症状一般较轻,每次发作持续时间较短(15~20 分钟),多可自行恢复或稍进食即可缓解。
临床表现为心慌、出汗、面色苍白、饥饿感、手足震颤、软弱无力等。
应对策略:
▲避免进食可迅速吸收的单糖类食物,(如:白面包、白糖、面条、大米等) 推荐低碳水化合物或高脂、高纤维饮食 ;
▲对合并情绪焦虑、易激动、睡眠不佳的患者,可配合服用一些镇静安神、调节植物神经的药物;
▲这类低血糖往往症状较轻,低血糖发作时,可 当即吃些饼干、馒头之类的食物 。
注意
在出现餐后2小时血糖低于餐前血糖时,可先增加监测次数,如加测餐后1小时、3小时血糖,记录好数据,便于寻找血糖变化规律。
(资料与图片源于互联网)
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