另眼看健康 选择低碳水化合物饮食要加倍谨慎

我们生活在说法太多的时代，有时，还没来得及从震惊中醒过神，打脸的内容就又来了。简单地盲从或质疑，都不能带来益处，只有思路对了，才能看清想明。另眼看健康，带您从泛滥的信息中，去发现真正适于自己的健康之路。今天我们聊聊围绕碳水化合物的争议。

最新一期的权威期刊《柳叶刀公共卫生》发表了美国学者的重锤论文，其结论让人目瞪口呆，在对超过43万人的长达25年的研究后发现，长期以来被热捧的低碳水化合物饮食，不仅不能给健康带来益处，而且会将预期寿命缩减4年。这就是说，那些靠节食，不吃主食来减肥的人，是在拿自己的生命押注。

碳水化合物简单地说，就是各种糖类，其主要来源是淀粉类食物，比如大米、面粉、谷物，还有土豆等蔬菜。目前的全球饮食指南，一般是建议每天摄入50%到65%的热量应来自于碳水化合物，10%来自饱和脂肪，普遍认为理想的饮食搭配是保持碳水化合物与脂肪平衡，即约50%到55%的碳水化合物与35%的脂肪，其中脂肪包括饱和脂肪与不饱和脂肪。有研究发现，超过50%的人从碳水化合物中摄入70%的日常热量，而高碳水化合物饮食与胆固醇导致的血栓增加存在关联。此类研究，是倡导低碳水化合物饮食的主要依据。

人类机体的3个营养来源是碳水化合物、脂肪、蛋白质，到底应该如何吃才有益健康，一直存在着争议。有共识的观点是，饮食结构中要包括一定的碳水化合物和蛋白质，有大量水果和蔬菜，避免食物含有反式脂肪酸和饱和脂肪的加工零食，对碳水化合物则要注意选择健康来源。有关低碳水化合物的研究论文很多，其中的结论多数支持低碳水化合物比低脂肪饮食更有益于减肥的观点，并认为这样吃，可以促进新陈代谢，但仔细回顾原文就会发现，相关的研究大都存在着样本量较小的瑕疵。

此次的研究结合了来自北美、欧洲、亚洲国家的432179人的数据，结果发现，中等剂量的碳水化合物，也就是50%到55%的能量来源于碳水化合物者，与低剂量相比，死亡风险有大幅降低，总体碳水化合物摄入量和预期寿命之间存在着U形关联。从50岁起，中等碳水化合物组的人平均预计可以再活33年，而碳水化合物总摄入能量比低于30%的人的寿命就将缩短4年，30%到40%碳水化合物占比的人预计寿命会缩短2到3年，超过65%碳水化合物占比的人预计寿命会缩短1年。

研究团队还对详细的饮食结构进行了对比，结果发现，食用更多的动物蛋白质，用牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、奶酪等代替碳水化合物，与死亡风险增加有关；从蔬菜、豆类、坚果等食物中，获取植物蛋白代替碳水化合物，与死亡风险降低有关。研究推测，低碳水化合物的西式饮食，通常是谷物的摄入量降低，导致动物性蛋白和脂肪摄入量增加，从而增加体内炎症，同时促进衰老，这是导致总体死亡风险上升的因素。

对该项研究的评论指出，虽然有证据表明低碳水化合物饮食可能存在风险，但此次的调查只是观察性关联，而且食物摄入数据来自于自我报告，这可能影响其准确性。来自英国公共卫生部的首席营养学家艾利逊博士则建议，研究结果已证明低碳水化合物可能对长期健康造成伤害，较适宜的方法是由高纤维淀粉类碳水化合物提供约50%的能量，包括水果和蔬菜，同时，减少高脂肪肉类和乳制品的摄入量。看来，围绕如何吃有益健康的问题，争论还会继续。需要提醒大家的是，饮食结构，特别是烹饪方法，东西方存在着巨大差异，我们在参阅各种研究和建议的时候，要考虑自身特点，最值得的借鉴的观点有2个，注意总量控制及饮食平衡；避免反式脂肪及加工肉类。

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