转变我身 走近你心——市中心医院手麻科开展“假如我是患者”角色互换体验活动

>begin--> 市中心医院手麻科为了切实体验患者在手术过程中的就医感受，深度发掘改善空间，于8月18日-28日，在东、西院区同步组织开展了“换位就医体验”活动，让护理人员深入走近患者，体验不一样的医院角色，站在患者角度思考自己的工作，以便进一步提升服务质量。

手术室是一个特殊的科室，它的特殊性在于空间环境的封闭性以及治疗的风险性。因为没有家属的陪同，所以在患者最需要安慰、陪伴的时候，医护人员的一言一行对患者的心理影响就显得尤为重要。

根据围术期护理流程，本次体验活动共设计六项体验环节，要求全体护理人员参与，每人至少参与其中一项。活动实施前，科室制定了详细的实施方案，对每个环节的体验内容均进行了精心设计，力争真实还原工作场景。每个体验环节设组长一名，负责利用工作之余的碎片化时间组织体验活动实施以及收集体验感想和改进建议。

经过两周时间，东西院区护理人员，全部体验完成，9月初进行了总结反馈。

六项体检环节

工勤师傅运送患者途中体验及对接换车体验

作为首发项目，体验细节包括推车前行时头在前、脚在前的对比感受、睁眼闭眼的对比感受、转弯过减速带、换车时的感受等。因日常工作中，运送患者主要由工勤师傅承担，故此环节加入了工勤师傅参与其中，通过亲身感受，众人一致认为：推车前行时头在前、背板抬高20-30°、嘱患者闭眼感受更好，不易眩晕；在转弯、过减速带时速度宜慢；换车前提前告知患者可避免恐慌。

患者在术前准备间的等待体验

为了提高手术间的运转效率，手术患者都是提前30min接入手术室，在术前准备间等待。为了缓解患者等待期间的焦虑紧张，科室前期已经针对此环节采取了一系列措施：比如播放舒缓音乐以及宣教知识、发放读物等。但当大家充当患者自己躺在接送车上体验等待环节时，还是有了不一样的发现：比如枕头偏矮、天花板灯光刺眼、多名患者排列紧密时相互影响、等待时间超过20min后会感觉焦虑等。为此，科室立即制定了术前准备间患者护理常规：患者等候期间接送车背板统一抬高30°；相邻患者之间间隔0.5m；接送车放置位置避开天花板灯管处（或关闭部分灯光）；调整患者接入时间，缩短等待时间。并计划布置天花板以分散患者注意力。

术间内术前准备期间的体验

即使天天奋战在无影灯下，忙碌于手术间中，可真正躺在手术床上的那一刻时......“虽然只是角色体验，可内心依然泛起莫名的紧张”“手术床太窄了，总感觉一不小心就会掉下来，所以一动也不敢动”“扎上止血带后拍打血管的时候太疼了”“血氧探头夹着手指很不舒服”“医生护士都在忙碌，好想有人告诉我，接下来我该做什么？”......日复一日、快速、机械而重复的工作，好像工厂的流水线，通过换位体验，才蓦然发现，患者的心理如此敏感而脆弱，日常被忽略掉的细节瞬间变得清晰而明朗......

扣面罩吸氧

“扣面罩”——看似毫不起眼的一个动作，亲身体会后才发觉：刚打开包装的面罩有一股独有的气味，让人心生排斥。当面罩扣下来的那一刹那，内心会有一种莫名的紧张和恐惧。为改善患者感受，规定将面罩提前打开包装散发气味；在给患者扣面罩之前，给予解释和提醒，取得配合后再操作；在给予肌松药之前，扣面罩手法宜轻柔。

体位摆放

体位摆放是手术室护士的一项专科技能，此次体验活动涵盖了人字位、侧卧位、截石位的摆放。虽然科室定期培训考核，但通过换位体验，更加深了对摆放细节、摆放技巧的认知，在以后的工作中，必定更加关注患者感受，舒适护理彰显人文关怀。

术后过床、送出手术间

一句“您的手术很顺利，很快就会送您回病房了”，瞬间就能让焦虑不安的心情平静下来，通过换位体验，使我们更深刻感受到患者在不同时期的心态变化，必将在以后的护理工作中注入更多的人文关怀。

体验过程结束后，科室组织大家对此次活动进行了总结，并针对体验过程中发现的问题制定了改进措施。一方面将通过系列技能比赛活动提升护理人员的专业能力，为患者提供更为精准的专业照护；另一方面将对围术期全流程加强宣教、倡导细节护理，注入更多人文情怀。

有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。在体验活动完成后，大家都发现进入手术间后患者的心理状态是一个共通的问题，平日的工作都是以保障医疗安全来制定标准和流程，却常常忘记躺在手术床上的患者在那个时候，在想些什么？需要些什么？可能身边人一句安抚的话语，或者一个细微的动作，就能让患者心里放心，这也是我们一直以来的目标。医护，不仅仅是祛除病魔的“战士”，更是温暖心灵的“天使”。让患者感受到暖心，让护理服务变得温心，心稳则定，心定亦安，温暖照护 ，专业安全就是手术室一直秉行的原则。

【来源：卫健委】

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