老年乙肝病患的症状表现与年轻患者有何不同？

乙肝经常不容易被发现，因此生活中要多加防范，首先得了解这种病症。下面，小编为大家讲解老年乙肝病人症状有什么不同。

1老年乙肝病人症状有什么不同

一般老年乙肝病人会有哪些症状呢？这是很多老年乙肝患者非常关心的问题，据肝病专家说老年乙肝的临床过程与中青年的一致，但有一些显著的特点，老年乙肝黄疸发生率较高，80%以上老年肝炎有黄疽，且多在中度以上，且持续时间较长，黄疽期约比其他年龄段的病人长一倍。胆汁淤滞较多见，可占1/4。

乙肝是一种传染性的疾病，老年乙肝患者也是一类特殊的发病群体，老年乙肝患者一般来说免疫力比较低，对乙肝疾病的抵抗力也比较弱，老年乙肝患者有哪些症状特点？老年乙肝患者的症状特点有：男性老年患者多于女性患者，还有其它一些不同肝炎的症状发病特点。下面我们看一下老年乙肝患者会有哪些症状：

1、病情重的多，合并急性肝衰竭可达15%―25%，肝炎病死率超过10%。易发生出血、脑病，肾衰;易发生水盐紊乱：易发生多器官衰竭。

2、黄疸发生率较高，80%以上老年肝炎有黄疽，且多在中度以上，且持续时间较长，黄疽期约比其他年龄段的病人长一倍。胆汁淤滞较多见，可占1/4。

3、起病缓慢，病情发展缓慢。自觉症状与病变重度不一致。恢复也缓慢。

4、夹杂症多，约40%―70%的病人有之。以心血管疾病和呼吸道疾病为多见，糖尿病、溃疡病、胆结石也不少见。

5、慢性进展的多，慢性化率25%―38%（其它年龄段5%―10%）。在慢性乙型肝炎中发生肝硬化可达25%，发生HCC的可达8%。

6、老人HBV感染中各种疾病谱的构成比，显然与其他年龄段的不同，急性乙型肝炎约10%、轻度慢性乙型肝炎约15%、中度至重度约45%、肝硬化约30%。

7、临床检验结果与其他年龄段有所不同：

（1）ALT增高幅度不大，凝血酶原活动度（PTA）降低幅度较小，但病情未必不严重。

（2）血清碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（γGT）升高较多见。

（3）易发生蛋白代谢障碍，低白蛋白血症和球蛋白增高都较常见。

2乙肝患者大便出血症状

当人体在感染乙肝病毒之后，肝脏受到乙肝病毒的影响，肝功能下降就会引起各种出血情况发生。在临床上乙肝患者出现便血、呕血的现象往往预示着患者病情严重恶化，需要及时的对症治疗，否者会进一步发展肝硬化和肝癌。

乙肝患者大便出血，主要是因为下消化道出血，多伴有凝血机制障碍、若同时伴有牙龈出血、鼻出血、皮下瘀点瘀斑等症状，也有其他的消化道系统异常症状，也是肚子胀气是怎么回事的原因所在，很可能是病情加重和恶化的结果，同时常伴有食管及静脉曲张。

由于乙肝患者大便出血可能有凝血功能障碍的伴生，因此如果病情严重者可能会导致流血不止，此时不但会因为血液流失给身体带来创伤，更加会因为失血过多造成乙肝病情加重，肝功能受损进一步加深的影响。

还需要注意的是，乙肝患者大便出现，也可能是痔疮或消化道疾病所引起。89%的乙肝患者出现大便出血都是源自肝功能异常，这是因为乙肝病毒复制活跃加深导致肝功能受到损伤产生，因此此时应该积极进行抗病毒治疗，才能保证病情的稳定和肝功能的恢复。

3乙肝携带者应小心牙龈出血

近几个月来，45岁的张先生牙龈出血明显，不仅刷牙时出血，有时连咬口苹果也会出血。他总以为是“上火”，未将此事放在心上，后在家人的不断催促下，才于日前到医院牙科检查，可并未发现牙病，只是验血显示血小板偏低。他于是又来到血液科就诊，但也未发现血液病。医生随后又让他检查了肝功能，结果显示转氨酶偏高。在大夫建议下，张先生来到市传染病医院，经乙肝病毒检测、B超及血象检查，最终确诊为由慢性乙肝导致的早期肝硬化。“8年前体检时，我得知自己携带慢性乙肝病毒，因为没症状就没管它，没想到竟导致了肝硬化……”张先生后悔不已。

有50年丰富传染病诊疗经验的市传染病医院享受国务院特贴专家张迈仑教授说，张先生的肝病至少在三四年前就开始了。临床上，不少早期肝硬化患者肝功能检查虽有异常，但并不严重，牙龈虽出血，但无疼痛、发热，也不影响进食，因而失去警觉，误以为“上火”，耽误了治疗。肝硬化之所以会导致牙龈出血，是因为人体大部分凝血因子是由肝脏制造，肝硬化使肝功能受损，影响了凝血酶和多种凝血因子的生成。肝硬化还常导致脾脏增大和脾功能亢进，这也会使具有止血功能的血小板减少，加重出血。

张迈仑说，导致张先生患肝硬化的罪魁祸首是慢性乙肝。我国是乙肝大国，人群中慢性乙肝病毒携带率约8%，其中超20%会成为慢性乙肝患者。而慢性乙肝是导致肝硬化、肝癌的首要危险因素，因此必须高度重视。慢性乙肝患者和转氨酶正常尚未发展成慢性乙肝患者的乙肝病毒携带者，平时要注意休息，避免过劳，并戒烟、戒酒、戒躁、戒怒，避免高脂肪高热量饮食，此外，还应每年进行肝脏相关检查，发现异常及时治疗。

4乙肝的肝外症状表现

乙肝症状的肝外表现：心血管病变。

常表现的症状是出现心肌炎、心包炎。可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎。大多数常与慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。

乙肝症状的肝外表现：关节炎。

在急性乙肝前期，有一部分患者会发生关节痛或关节炎，这种情况常被忽视。受累的关节炎可为单个性，多以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛。

肾脏病变也是乙肝症状的肝外表现之一

乙肝合并肾脏损害较多见，主要表现为早期出现的蛋白尿、血尿甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎另外像消化系统病变、血液系统病变、神经系统病变也是乙肝症状的肝外表现常见的。

消化系统病变会出现上腹不适、恶心、呕吐等。肠壁粘膜水肿。胆管炎、胆囊炎也很常见，如果营养不足还可出现皮疹、皮肤干燥、舌炎、口角炎。血液系统病变会出现可发生再生障碍性贫血，男多于女，病情进展较快。这类病人易出现牙龈出血、皮下出血及皮肤紫斑。神经系统病变可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹男性病人可出现乳房发育、睾丸萎缩及毛发脱落 女性病人可出现痤疮、多毛等症状。

如果出现乙肝症状的肝外表现，一定要到医院接受检查，如果发现病情严重，积极接受治疗，如果掉以轻心，一旦错过了治疗机会，肝病不但会加重，有可能产生其他疾病的发生，后悔已晚。

5乙肝肝外症状有什么

乙肝病毒侵入人体后，乙肝患者会有不同病变表现，比如低热、乏力、恶心、食欲不振、关节疼痛等。但是乙肝症状不全反映在肝面上，还有一些肝外症状。了解乙肝有什么症状？尤其是乙肝肝外症状，能给人们提前做出乙肝预警，尽早检查、及时治疗。为此肝病网专家总结出乙肝症状在肝外的表现形式。

乙肝症状不全反映在肝面上，在肝外主要呈现以下各种表现。

1、皮肤病变

65%的患者会出现各类皮疹，最常见的为痤疮性皮疹，毛细血管扩张，其次为荨麻疹，斑丘疹、出血性紫癜、皮肤瘙痒等。

2、发热

急性病毒性肝炎时，发病初期半数以上患者有低热或中度发热。有时还伴咽痛、轻咳，酷似上呼吸道感染，重症肝炎可致高热。体温多在38℃以下，下午体温稍高，有的伴畏寒。

3、心血管病

肝炎患者心脏受累已被注意，可表现为心肌炎、心律失常等。

4、关节肌肉疼痛

急性肝炎前驱期有关节疼痛者达40%，大关节周围的肌肉亦常酸痛并有压痛。慢性肝炎患者59。5%有关节疼痛，大小关节均可受累，常反复发作。一般疼痛不严重。

5、泌尿系统疾病

病毒性肝炎可引起肾小球肾炎，出现蛋白尿、血尿等。重度慢性肝炎尚可引起肾小管性酸中毒。

6、肺疾病

肺部表现多为间质性肺炎、反应性胸膜炎等，儿童较为多见。

7、血液系统疾病

常有轻度贫血、血细胞减少、血小板减少，有时出现全血细胞减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血。乙肝和丙肝均可引起再生障碍性贫血，多发生在患肝炎的1年之内，预后多数不良。

8、神经系统表现

除肝性脑病外，还容易发生神经机能紊乱，如过度兴奋、易怒及失眠等，但这些症状易被忽视。此外，可有失眠、味觉和听觉障碍、无菌性脑膜炎、脑炎。

9、内分泌及代谢异常

可出现高血糖，有5-6%的慢性肝炎患者发生糖尿病，还有男性乳房发育、睾丸萎缩、女性月经异常等。

10、其他

有时出现白塞化综合症、干燥综合症、胆囊病变、胰腺炎、溃疡性结肠炎及腮肿大、流诞等。